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  • 十四五規(guī)劃來了!推進藥品耗材帶量采購,加快分級診療,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展……
    發(fā)布時間:2020-12-08 18:04     閱讀次數(shù):0

    近日,新華社受權(quán)播發(fā)黨的十九屆五中全會審議通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》。

      

    15個部分、60條、約2萬字,這份習近平總書記親自領(lǐng)導制定的規(guī)劃《建議》,是開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的綱領(lǐng)性文件,是今后五年乃至更長時間中國經(jīng)濟社會發(fā)展的行動指南。

     

    其中關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生健康方面,建議提出:

     

    全面推進健康中國建設(shè)。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅持預防為主的方針,深入實施健康中國行動,完善國民健康促進政策,織牢國家公共衛(wèi)生防護網(wǎng),為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。

     

    改革疾病預防控制體系,強化監(jiān)測預警、風險評估、流行病學調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,加強人才隊伍建設(shè),改善疾控基礎(chǔ)條件,完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目,強化基層公共衛(wèi)生體系。

     

    落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警處置機制,健全醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。

     

    堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,加快建設(shè)分級診療體系,加強公立醫(yī)院建設(shè)和管理考核,推進國家組織藥品和耗材集中采購使用改革,發(fā)展高端醫(yī)療設(shè)備。

     

    支持社會辦醫(yī),推廣遠程醫(yī)療。堅持中西醫(yī)并重,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。提升健康教育、慢病管理和殘疾康復服務(wù)質(zhì)量,重視精神衛(wèi)生和心理健康。深入開展愛國衛(wèi)生運動,促進全民養(yǎng)成文明健康生活方式。完善全民健身公共服務(wù)體系。加快發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

     

    而近日副總理孫春蘭也在人民日報撰文《全面推進健康中國建設(shè)》中指出,要深刻認識全面推進健康中國建設(shè)的重大意義,準確把握全面推進健康中國建設(shè)的思路和原則,并要求加快落實全面推進健康中國建設(shè)的重點任務(wù)。

     

    我們來回顧一下自2009新醫(yī)改以來的醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,這10年,以三醫(yī)聯(lián)動為核心的醫(yī)改大潮中,醫(yī)藥改革基本完成,醫(yī)療改革也取得了大突破,而醫(yī)保改革可謂剛剛開始,但力度不小。

    圖1.png

     

    今年10月28日,國務(wù)院新聞辦就“十三五”衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關(guān)情況舉行的發(fā)布會上指出,“十三五”時期是我國全面建成小康社會、實現(xiàn)第一個百年奮斗目標的決勝階段,也是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要時期。
    十三五期間,印發(fā)實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,全國人大頒布實施《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中醫(yī)藥法》,可謂開啟了健康中國建設(shè)新征程、全民健康新時代。國家衛(wèi)健委全力推進健康中國建設(shè),推動以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

     

    十三五期間,印發(fā)實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,全國人大頒布實施《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中醫(yī)藥法》,可謂開啟了健康中國建設(shè)新征程、全民健康新時代。國家衛(wèi)健委全力推進健康中國建設(shè),推動以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。

    圖2.png

     

    而此次發(fā)布的《建議》提出,今后5年,要實現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化水平明顯提高,衛(wèi)生健康體系更加完善,突發(fā)公共事件應(yīng)急能力顯著增強,并明確了到2035年基本建成健康中國的遠景目標。孫春蘭指出,要圍繞上述目標,采取更加有力的舉措,把各項任務(wù)落到實處。

     

    深入實施健康中國行動

     

    這是推進健康中國建設(shè)的重大舉措。2019年國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于實施健康中國行動的意見》,提出實施15個專項行動,明確了倡導性、預期性、約束性三大類指標。

     

    要針對人民群眾主要健康問題和影響因素,完善國民健康促進政策,加強綜合干預。普及健康知識,引導人們養(yǎng)成良好的行為和生活方式。實施國民營養(yǎng)計劃,因地制宜開展“三減三健”行動(減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)。

     

    突出抓好中小學健康促進,強化肥胖、視力不良等兒童重點疾病篩查干預。加快實施婦幼健康促進、職業(yè)健康保護、老年健康促進等專項行動。完善癌癥、高血壓、糖尿病等重大疾病防治服務(wù)保障機制。

     

    繼續(xù)實施國家擴大免疫規(guī)劃,加強艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重點傳染病防控,控制和消除寄生蟲病、重點地方病危害。健全社會心理服務(wù)體系和危機干預機制。加強全民健身公共服務(wù)體系建設(shè),推進實施新一輪全民健身計劃。

     

    深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

     

    《建議》對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作出了重要部署,推進國家組織藥品和耗材集中采購使用改革,調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性,推動改革成果惠及更多群眾。

     

    加快建設(shè)分級診療體系,推廣遠程醫(yī)療,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,開展區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉、均衡布局,全面改善縣級醫(yī)院設(shè)施設(shè)備條件,發(fā)展社區(qū)醫(yī)院,推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促進醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、分工協(xié)作。

     

    加強公立醫(yī)院建設(shè)和管理考核,開展預約診療和日間服務(wù),優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu),加強基本藥物配備使用,推進信息化建設(shè),充分發(fā)揮績效考核的“指揮棒”作用,引導公立醫(yī)院提高管理水平。

     

    深化醫(yī)療保障制度改革,健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度,逐步將門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍,完善籌資分擔和調(diào)整機制,鞏固提高統(tǒng)籌層次,深入推進支付方式改革,充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)藥服務(wù)的激勵約束作用。

     

    積極促進健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合發(fā)展,支持社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復、護理、精神衛(wèi)生等短缺??祁I(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。

     

    構(gòu)建強大的公共衛(wèi)生體系

     

    《建議》對推動公共衛(wèi)生體系建設(shè)、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力提出了明確的目標和任務(wù)。

     

    要深入總結(jié)新冠肺炎疫情防控中的經(jīng)驗和教訓,改革和強化疾病預防控制體系,優(yōu)化疾控機構(gòu)職能設(shè)置,理順體制機制,加強人才隊伍建設(shè),改善疾控基礎(chǔ)條件,提高疾病預防處置能力。

     

    完善傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng),強化實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全多渠道監(jiān)測預警和風險評估機制。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目,強化基層公共衛(wèi)生體系,提高防治結(jié)合和健康管理能力。

     

    落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。加強重大疫情救治體系建設(shè),完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),強化感染、急診、重癥、檢驗等??平ㄔO(shè),以及國家緊急醫(yī)學救援基地和應(yīng)急醫(yī)療隊建設(shè),全面提升公立醫(yī)院傳染病救治能力。

     

    深入開展愛國衛(wèi)生運動,加強與基層治理融合,創(chuàng)新社會動員方式,全面改善人居環(huán)境,促進全民養(yǎng)成文明健康生活方式。推進城市公共設(shè)施應(yīng)對重大疫情防控“平戰(zhàn)”兩用改造試點,健全醫(yī)療物資儲備制度。

     

    進一步完善重大突發(fā)疫情應(yīng)急管理法律法規(guī)和應(yīng)急預案,開展經(jīng)常性的防控演練,健全應(yīng)急狀態(tài)下的人民群眾動員機制和社會參與協(xié)調(diào)機制,以疫情防控的成效保障經(jīng)濟社會發(fā)展。

     

    促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

     

    中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用,成為中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動實踐?!督ㄗh》明確提出,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。

     

    要充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,建設(shè)以國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ),融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,健全符合中醫(yī)藥特點的服務(wù)模式、管理制度和支付機制。

     

    加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng),完善以院校教育、師承教育為主要模式的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,建立體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的人才評價機制。加強中藥種植、加工、炮制、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管,深化審評審批制度改革,加快構(gòu)建中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗相結(jié)合的中藥注冊審評證據(jù)體系。

     

    推進中醫(yī)藥科學研究和技術(shù)創(chuàng)新,抓緊布局建設(shè)中醫(yī)藥領(lǐng)域的國家重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心,加快中藥新藥、器械設(shè)備的研制,力爭在重大理論創(chuàng)新、技術(shù)攻關(guān)等方面實現(xiàn)突破。推進中醫(yī)藥國際合作,推動中醫(yī)藥國際標準制定,建設(shè)一批中醫(yī)藥對外交流合作示范基地,加快中醫(yī)藥“走出去”步伐。


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